デュタステリドからフィナステリドに戻すか悩んでいる人がとても多いです。
- フィナステリドで大幅な改善が見られなかったのでデュタステリドに切り替えた
- デュタステリドに切り替えたら抜け毛がひどくて薄毛に戻りそうでヤバい
結論から言うと、デュタステリドに切り替えて3ヶ月以内なら戻さず続けたほうがいいです。
今は初期脱毛で一時的に抜け毛が増えているけど、時間がたてばフィナステリド以上に効果が出てくる可能性があるからです。
一方でデュタステリドに切り替えて3ヶ月以上続けているのに抜け毛が多い場合は、フィナステリドに戻す前に一度医師に相談したほうがいいです。
理論上はフィナステリドに戻してもたいして悪化しないはずですが、AGA治療は個人差が大きく理論通りにいかない場合もあるからです。
以前わたしは独断でミノタブをやめて後悔しました。
薬を変更するときは、事前に医師に相談してから切り替えるのが安心です。
- AGA治療歴5年
- フィナステリドと塗りミノを継続中
- AGAクリニックを4院経験
【結論】デュタステリドにして3ヶ月以内なら戻さないほうがいい
フィナステリドからデュタステリドに切り替えてまだ3ヶ月以内なら、今すぐフィナステリドに戻さないで続けたほうがいいです。
今は初期脱毛で一時的に抜け毛が多いだけで、時間がたてば抜け毛がおさまる可能性があるからです。
初期脱毛は通常1〜2ヶ月以内で終わりますが、長い人は3ヶ月ほど続く場合もあります。
Xを見ると、デュタステリドを開始して3ヶ月以上経過すると初期脱毛が治まり効果を実感している人が多いです。
デュタステリドからフィナステリドに戻すとどうなるか予想してみる
フィナステリドとデュタステリドの臨床試験データから、フィナステリドに戻すとどうなるのか予想してみます。
12週後と24週後の効果(毛髪数)の比較
12週間後と24週間後の毛髪数を比べてみると、フィナステリドよりデュタステリドのほうが1.6倍効果が高いと言われています。
- デュタステリド0.5mg → 12週後で＋82.3本
- フィナステリド1mg → 12週後で＋50.9本
82.3÷50.9＝1.616895874263…→1.6倍
- デュタステリド0.5mg → 24週後で＋89.6本
- フィナステリド1mg → 24週後で＋56.5本
89.6÷56.5＝1.585840707964…→1.6倍
この結果から考えると、デュタステリドからフィナステリドに戻すと、効果は0.625倍にやや下がります。
それでもプラセボ(偽薬)と比べると効果は出ているので、使わないより良いのは間違いないです。
効果を判断するときの注意点
デュタステリドやフィナステリドの効果を判断するときは、1年ではなく3年で判断しましょう。
フィナステリドの臨床試験では、1年後では中等度改善が9.1%でしたが、3年後では37.4%に増えていることから、フィナステリドは3年以上継続したほうが効果が実感しやすいと言えます。
| 頭頂部効果 | 1年後(n=132) | 3年後(n=99) |
|---|---|---|
| 著明改善 | 1.5% | 6.1% |
| 中等度改善 | 9.1% | 37.4% |
| 軽度改善 | 47.7% | 34.3% |
| 進行せず | 40.2% | 20.2% |
| やや進行 | 1.5% | 2.0% |
参考：※男性型脱毛症(AGA)に対するフィナステリドの長期投与(3年間)試験成績―多施設共同オープン試験
1年後も改善してるけど、3年後のほうがわかりやすいね！
3年後を見ると使用前との違いがはっきりわかるよね！
デュタステリドでも同じことが言えて、1年以内で効果を判断するのではなく、3年ほど継続したほうがいいです。
フィナステリドを1年間のんで、劇的な改善は見られなかったので、デュタステリドに変更して、半年飲みました。そしたら、抜け毛が酷く、フィナステリド飲む前の薄毛に戻ってしまいました。 （ちなみに、外用薬のミノキシジル両方使用。） フィナステリドに戻すべきか、このままデュタステリドを使い続けるべきか、どう思われますか？また皆さんならどうしますか？
引用元：ヤフー知恵袋
悪化したのなら変更してもいいかもしれませんが、改善を期待するなら3年続けたほうがいいですね。
デュタステリドからフィナステリドに戻したほうがいい場合とは？
デュタステリドで副作用がひどい場合は、フィナステリドに戻したほうがいいでしょう。
デュタステリドに切り替えて性欲が落ちた口コミ
「フィナステリドからデュタステリドに切り替えたら性欲が落ちた」という声が少なくありません。
性欲減退が生じる確率の比較
フィナステリドよりデュタステリドのほうが性欲減退や勃起不全が生じる可能性がやや高いです。
リビドー減退（性欲低下）が生じる確率は、フィナステリドが5%未満なのに対し、デュタステリドは8.3%とやや高率です。
- デュタステリド0.5mg → 8.3%
- フィナステリド1mg → 5%未満
勃起不全が生じる確率は、フィナステリドが1%未満なのに対し、デュタステリドは11.7%と高率です。
- デュタステリド0.5mg → 11.7%
- フィナステリド1mg → 1%未満
デュタステリドで性欲が落ちたり勃起しづらなくなったらフィナステリドに戻したほうがいいです。
デュタステリドからフィナステリドに戻すときの注意点
デュタステリドからフィナステリドに戻すときは、自分の判断だけで進めないほうがいいです。
何があったの？
ミノタブをやめてフィナステリドだけでも維持できると思ったんだけど、失敗したんだ。
AGA治療は個人差があるので、臨床試験データや他人の体験談と同じ結果になるとは限りません。
デュタステリドからフィナステリドに戻すと言っても、人によって経過は違ってくるので、後悔しないためには事前に医師に相談することをおすすめします。
まとめ：薬の変更は短期ではなく年単位の長期視点で検討しよう
デュタステリドからフィナステリドに戻しても、理論上はたいして悪化しないはずですが、経過には個人差が大きいので可能性がゼロではありません。
デュタステリドを始めて3ヶ月たっていないなら、少なくとも3ヶ月は続けてみたほうがいいです。
デュタステリドやフィナステリドは1年後よりも3年後のほうが効果がわかりやすいので、焦らず年単位で効果を見ることをおすすめします。
